目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期低钾血症的发生情况及其与短期预后的相关性.方法 选择2014年1月至2015年6月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的发病12h内的STEMI且接受介入治疗的患者1056例,根据患者入院后首次测定血钾水平分为低钾血症组(血钾＜3.5 mmol/L,206例)和正常血钾组(血钾3.5 ～5.5 mmol/L,850例).观察并比较2组患者就诊时间、心肌梗死部位、肌酸激酶峰值、肌酸激酶同工酶峰值、住院死亡率、恶性心律失常发生率、住院时间、住院费用、介入治疗成功率以及置入支架数.结果 2组患者就诊时间、罪犯血管为回旋支和右冠状动脉患者比例、住院死亡率、住院时间、介入治疗成功率、置入支架数差异均无统计学意义(均P ＞0.05).低钾血症组罪犯血管为前降支患者比例[50.5％(104/206)比42.2％(359/850)]、肌酸激酶峰值[(2572±1 462)U/L比(1973±1025) U/L]、肌酸激酶同工酶峰值[(242±139) U/L比(202±117)U/L]、恶性心律失常发生率[12.6％(26/206)比7.8％(66/850)]、住院费用[(6.5±3.2)万元比(4.3±2.5)万元]均明显高于正常血钾组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 STEMI患者早期低钾血症发生率高,早期出现低钾血症提示短期预后较差.
作者：张倩；王春梅；艾辉；齐疏影；周玉杰
来源：中国医药 2016 年 11卷 7期
