目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者肺康复的效果.方法 选择2013年4月至2014年4月山西省大同市第三人民医院收治的COPD合并慢性呼吸衰竭患者60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各30例.对照组采用常规临床治疗、健康教育、运动训练.观察组在对照组基础上给予无创正压通气治疗.比较2组治疗前和治疗1个月后6min步行距离、Borg呼吸困难评分、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、生存质量评估(QOL)评分、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2).结果 治疗后,观察组6min步行距离明显高于治疗前和对照组治疗后[(425±31)m比(256±38)、(337 ±33)m],Borg呼吸困难评分明显低于治疗前和对照组治疗后[(6.0±1.5)分比(8.0±1.3)、(7.1±1.5)分],差异均有统计学意义(均P <0.05).观察组治疗后QOL评分明显低于治疗前[(96±8)分比(122±13)分],差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前后FEV1/FVC 、PaO2 、PaCO2比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 采用无创正压通气对COPD合并慢性呼吸衰竭患者进行肺康复训练,能明显改善呼吸困难症状,提高运动耐力和生存质量,稳定患者的肺功能,改善患者的预后.
作者:李如芳
来源:中国医药 2016 年 11卷 7期