目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者总胆汁酸及转氨酶水平与妊娠结局的相关性.方法 回顾性选择2010年1月至2015年10月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的ICP患者242例,所有患者均检测血清总胆汁酸和肝功能.根据总胆汁酸及丙氨酸转氨酶水平将患者分为轻度组(总胆汁酸10 ～ 39 μmol/L,丙氨酸转氨酶＜200 U/L,154例)和重度组(总胆汁酸≥40 μmol/L和/或丙氨酸转氨酶≥200U/L,88例).比较2组一般资料和妊娠结局,采用多因素Logistic回归分析方法分析总胆汁酸及转氨酶水平与不良妊娠结局的关系.结果 2组患者年龄、孕次、产次差异均无统计学意义(均P ＞0.05).重度组首次妊娠为ICP、药物治疗、住院治疗患者比例以及总胆汁酸、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平均明显高于轻度组[6.8％ (6/88)比0.0％ (0/154)、90.9％(80/88)比59.7％(92/154)、76.1％ (67/88)比31.2％ (48/154)、(85±24) μmol/L比(20±5)μmol/L、(152±76) U/L比(61±25) U/L、(146±48)U/L比(73±21)U/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的胎儿出生后5 min Apgar评分和小于胎龄儿比例差异均无统计学意义(均P＞0.05).重度组产妇分娩孕周、胎儿出生后1 min Apgar评分明显少于轻度组[(36±5)周比(38±3)周、(7.9±1.6)分比(8.5±0.6)分]

作者：肖静；叶德华

来源：中国医药 2016 年 11卷 7期