目的 探讨A型主动脉夹层术后并发消化道出血的相关危险因素.方法 回顾性选择2012年10月至2015年4月在新疆维吾尔自治区人民医院行A型主动脉夹层手术治疗的患者25例,观察所有患者术后消化道出血情况.采用多因素Logistic回归模型分析影响术后消化道出血的相关危险因素.结果 根据术后是否出现消化道出血分为消化道出血组(10例)和无消化道出血组(15例).消化道出血组机械通气时间>5 d、心脏指数<3、肺部感染、低血小板血症、急性肾功能不全、肝功能不全、体外循环时间> 150 min例数分别为10、5、10、10、9、10、10例;无消化道出血组分别为3、1、2、2、3、3、2例,消化道出血组上述指标明显多于无消化道出血组,差异均有统计学意义(均P<0.05).多元Logistic回归分析显示,机械通气时间>5 d、低血小板血症、急性肾功能不全、体外循环时间>150 min是消化道出血的相关危险因素(比值比=9.69、10.80、33.20、41.20,均P<0.05).结论 机械通气时间>5 d、低血小板血症、急性肾功能不全、体外循环时间> 150 min是A型主动脉夹层术后并发消化道出血的相关危险因素.
作者:牛新荣;李九智
来源:中国医药 2016 年 11卷 8期