目的 分析青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的早期临床效果及中远期随访结果.方法 采集2008年1月至2016年12月首都医科大学附属北京安贞医院单中心602例年龄＜50岁冠心病CABG患者的临床资料.回顾性分析患者术前基本资料、手术情况、围术期情况、出院用药及术后随访情况.结果 602例患者中行非体外循环CABG患者583例和CABG合并其他手术患者19例.左主干病变占20.8％ (125/602),冠状动脉病变总支数(3.1±0.8)支,平均完成冠状动脉吻合手术桥数(2.9±0.8)支,使用乳内动脉占96.0％(578/602),接受急诊手术占3.5％ (21/602),主动脉内球囊反搏使用占8.5％ (51/602),围术期死亡占0.5％(3/602),死亡原因包括心功能衰竭占0.3％(2/602)和感染性休克0.2％(1/602),术后二次开胸止血占16.6％ (10/602),围术期心房颤动发生率8.5％ (51/602).出院终身服用阿司匹林单抗治疗占97.3％ (593/602).术后成功随访589例,随访率为97.8％.随访时间4(1,7)年,全因死亡占1.3％ (8/602),无不良心血管事件患者占86.0％ (518/602).结论 青年冠心病患者行CABG的早期临床效果及中远期随访结果令人满意.
作者：李扬；董然；刘韬帅；郑居兵；华琨；赵洋；黄琦；张魁；周绍酉；周宁
来源：中国医药 2017 年 12卷 6期
