目的 探讨血小板膜糖蛋白CD62p在肝素诱导的血小板减少症(HIT)中的表达和临床意义.方法 选取201 1年1 1月至2014年5月在山东省青岛市市立医院住院并接受普通肝素治疗的心血管疾病患者550例.根据患者肝素/血小板因子4复合物(HPF4)抗体产生和血小板减少情况分为2个组,其中产生HPF4抗体同时伴有HIT为临床HIT组,其余患者为非HIT组.同期选取30例门诊健康体检者作为正常对照组.3组受试者于临床HIT组使用肝素后1、3、5d以及停用肝素后1周同期4个时间点采用流式细胞仪测定静脉血CD62p阳性率和HPF4阳性率,组间做比较.结果 550例患者中共检出HPF4抗体阳性患者95例,总阳性率为17.3％.应用肝素1、3、5d后,临床HIT组的CD62p阳性率分别为(20.62±4.48)％、(24.62±5.88)％、(25.62 ±3.65)％,明显高于非HIT组[(2.15±0.55)％、(1.93±0.65)％、(1.99±0.99)％]及正常对照组[(1.95±0.45)％、(1.85±0.23)％、(1.72±0.69)％],差异均有统计学意义(均P＜0.05);停用肝素1周后临床HIT组CD62p阳性率明显下降,与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD62p表达情况与HIT的发生、发展密切相关,对HIT的诊断有一定价值.
作者：张炳昌；李化会；刘丰海；王术国
来源：中国医药 2017 年 12卷 10期
