目的 探讨甲钴胺治疗老年脑梗死伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症、卒中后抑郁的临床效果及对血浆Hcy水平和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月广西医科大学第一附属医院门诊及住院治疗的103例老年脑梗死伴高Hcy血症卒中后抑郁患者,依据随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(52例).对照组予以常规治疗,观察组于常规治疗基础上给予甲钴胺治疗,2组均治疗14 d.观察并比较2组临床治疗效果、血浆Hcy水平变化情况及症状自评量表(人际关系、焦虑、抑郁、躯体化、恐怖及其他)评分、不良反应发生情况及生活质量综合评定问卷(GQOLI)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组[86.5%(45/52)比66.7% (34/51)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,观察组血浆Hcy水平低于对照组[(15.8±3.0) μmol/L比(20.4±2.2) μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗14 d后人际关系、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖及其他因子评分均高于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=o.090,P=0.764).治疗14 d后,观察组GQOLI评分高于对照组[(220±11)分比(188±10)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺治疗老年脑梗死伴高Hcy血症卒中后抑郁,效果明显,安全性高,可降低血浆Hcy水平,改善患者心理状
作者:刘华慧
来源:中国医药 2017 年 12卷 11期