目的 比较两种不同方法输注美罗培南治疗重症感染患者的效果.方法 选取2015年1月1日至2016年12月31日入住四川省肿瘤医院重症监护病房(ICU)接受美罗培南治疗的重症感染患者53例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为观察组(28例)和对照组(25例).观察组采用优化两步输注法治疗,对照组采用常规间歇输注法治疗.观察2组患者的临床疗效[包括美罗培南治疗疗程、气管插管患者呼吸机通气时间、ICU治疗天数、总住院天数及医院内死亡率,治疗72 h后血清降钙素原、外周血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平].结果 2组治疗疗程差异无统计学意义(P＞0.05).观察组中气管插管患者呼吸机通气时间、ICU治疗天数及总住院天数均短于对照组[(5±3)d比(9±5)d、(6±4)d比(10 ±6)d、(22±14)d比(31±15)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组医院内死亡率低于对照组[14.3％(4/28)比32.0％ (8/25)],但差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗72 h后降钙素原、WBC及CRP均低于治疗前,且观察组降钙素原及WBC低于对照组(均P＜0.05).结论 优化两步输注法与传统的间歇输注法相比,能明显缩短气管插管患者呼吸机通气时间、ICU治疗天数及总住院天数,同时在改善治疗72 h后的降钙素原及WBC 2个感染指标方面更具优势.
作者：马雪；赵丽丽；赵佩；李懿；杨勇
来源：中国医药 2018 年 13卷 4期
