目的 探讨胰岛素强化治疗对急性胰腺炎患者肠黏膜功能及预后的影响.方法 选取2013年1月至2017年1月青海仁济医院的急性胰腺炎患者50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各25例.对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上采用胰岛素强化治疗.比较2组炎性因子、D--酸水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异.结果 治疗后2组C反应蛋白、白细胞介素8、肿瘤坏死因子α均明显低于治疗前[观察组:(50±15) mg/L比(170±33) mg/L、(33.2±2.7)ng/L比(100.3±16.0) ng/L、(17±5)ng/L比(61±17) ng,/L,对照组:(80±18)mg/L比(170±31) mg/L、(51.6±8.6) ng/L比(100.3±15.9)ng/L、(29±6)ng/L比(61±18) ng/L],观察组D-乳酸明显低于治疗前[(1.02±0.16) kU/L比(1.62 ±0.43) kU/L],且观察组上述指标均明显低于对照组(均P ＜0.05).治疗后2组APACHEⅡ评分均明显低于治疗前[观察组:(9.6±2.4)分比(26.2±3.1)分,对照组:(14.6±3.1)分比(26.2±3.1)分],且观察组明显低于对照组(均P＜0.05).2组病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素强化治疗可通过明显改善急性胰腺炎患者炎性反应程度,保护肠黏膜功能,最终改善预后状况.
作者：李玉鹏；刘斌；邢成文；侯明
来源：中国医药 2018 年 13卷 5期
