目的 分析心脏磁共振成像检查出现晚期钆增强(LGE)心肌炎患儿的临床特点和短期预后.方法 收集2012年1月至2017年1月首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的50例心肌炎患儿的临床和影像学资料进行回顾性分析.根据心脏磁共振成像检查是否显示LGE,将所有患儿分为LGE组(14例)和对照组(36例),比较2组患儿的临床资料和随访预后情况.结果 50例心肌炎患儿中,男33例、女27例,年龄5～18岁.患儿的主要症状为胸痛24例(48.0％)、乏力12例(24.0％)、胸闷10例(20.0％).2组患儿年龄、性别、心电图表现差异无统计学意义(P＞0.05).LGE组肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平高于对照组、左心室舒张末期容积大于对照组[(4.7±0.6)μg/L比(4.3±0.3) μg/L、(0.090 0 ±0.000 3)g/L比(0.070 0 ±0.000 8)g/L、(48 ±7)ml比(42 ±6)ml],差异均有统计学意义(均P＜0.01).随访期间LGE组不良心血管事件发生率高于对照组[31.2％ (5/16)比8.9％ (3/34)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论心脏磁共振成像检查显示LGE的心肌炎患儿基础心肌酶水平高,心功能差,预后不良,LGE检测可用于心肌炎患儿的危险分层.
作者：杨曦；刘桂英
来源：中国医药 2018 年 13卷 6期
