目的 利用超声心动图对高原地区新生儿先天性心脏病(CHD)进行筛查,了解CHD发病率并探讨其畸形类型特点并随访其自然转归.方法 纳入2015年5月至2016年8月在青海省妇女儿童医院出生的所有无症状新生儿,于出生后3～5d行超声心动图检查.同一时期,对在青海省妇女儿童医院出生后2d内转入新生儿重症监护室(NICU)的新生儿行超声心动图检查.确诊CHD患儿于出生后1～3、6及12 ～18个月进行随访.结果 1 002例无症状新生儿CHD发病率为27.8％(279例),其中单纯房间隔缺损(ASD) 175例,单纯动脉导管未闭(PDA)61例,单纯室间隔缺损(VSD)8例,合并多种CHD 35例.335例转入NICU新生儿CHD发病率为19.4％(65例),其中左向右分流型简单CHD 63例,复杂CHD2例.随访18个月时,11例患儿发展为肺动脉高压,其中肺动脉压力最高的患儿发展为艾森曼格综合征.结论 高原地区新生儿CHD发病率较高,主要为简单左向右分流型CHD,合并极少复杂CHD.有必要对高原出生的所有新生儿常规实施超声心动图筛查,并加强随访工作,以便及早干预,防止CHD并发反复肺炎、肺动脉高压甚至死亡.
作者：李晶晶；刘媛；谢思远；赵国栋；代婷；陈宏；穆兰芳；齐海英；李稼
来源：中国医药 2018 年 13卷 9期
