目的 分析外周血红细胞体积分布宽度(RDW)和中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)对前列腺癌的诊断价值.方法 完全随机选取2012年1月至2016年12月在山东大学附属省立医院住院期间经临床和病理学诊断确诊的207例前列腺癌患者(前列腺癌组)及同期186例前列腺增生患者(前列腺增生组),对相关检查指标进行组间比较和分析.结果 前列腺癌组外周血RDW、总前列腺特异性抗原(TPSA)和游离前列腺特异性抗原(FPSA)高于前列腺增生组(均P＜0.01).受试者工作特征曲线分析显示,RDW和NLR评估前列腺癌的曲线下面积分别为0.707和0.553,95％置信区间分别为0.656 ～0.759和0.496～0.610,RDW和NLR的最佳截点分别为12.650和4.305,敏感度分别为73.90％和20.40％,特异度分别为59.70％和91.30％.以12.650和4.305截点为界,将前列腺癌患者分为高RDW组(＞12.650％)和低RDW组(≤12.650％),高NLR组(＞4.305)和NLR低组(≤4.305);高RDW组TPSA、FPSA水平和前列腺癌Gleason评分≥7分比例均高于低RDW组(均P＜0.05).结论 外周血RDW水平显著升高可区分前列腺癌和前列腺增生,具有较高的敏感度和特异度,还可反映前列腺癌的恶性程度,此外NLR还可作为前列腺癌患者术后病情评估的指标.
作者：张玥；鞠瑛；刘义庆；董振芳；张健；王勇；张炳昌
来源：中国医药 2018 年 13卷 10期
