目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清总胆红素水平与外周动脉疾病(PAD)的相关性.方法 收集2017年1月至2018年1月入住山西省心血管病医院的162例冠心病患者的病历资料,根据患者血清总胆红素检测结果分为总胆红素升高(17.2 ～46.2 μmol/L)组(观察组,41例)和总胆红素正常(1.7～17.1μmol/L)组(对照组,121例).比较2组患者性别、年龄、吸烟史和合并高血压病、糖尿病比例,血常规和血生化指标和左心室射血分数水平,以及PAD的发生率.比较PAD与非PAD患者总胆红素水平,分析冠心病患者发生PAD的危险因素.结果 观察组男性比例和血红蛋白、丙氨酸转氨酶、估算肾小球滤过率水平均高于对照组[80.5％ (33/41)比71.1％ (86/121)、(139±10)g/L比(130±12) g/L,(22±5)mmol/L比(18±5)mmol/L、(62±10)ml/(min·1.73 m2)比(60± 14)ml/(min·1.73 m2)],年龄、血小板计数和PAD比例均低于对照组[56(48,67)岁比57(51,64)岁、(19±3)×109/L比(21±3)×109/L、46.3％(19/41)比55.4％ (67/121)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).PAD患者(86例)血清总胆红素水平低于非PAD患者(76例)[11.2(5.8,18.6) μmol/L比17.2(8.9,27.4) μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.001).校正混杂因素后多元Logistic回归分析发现,估算肾小

作者：王飞；杨滨

来源：中国医药 2018 年 13卷 12期