目的 研究不同品种他汀类药物对非糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者糖代谢的影响,为临床合理应用提供参考.方法 收集黑龙江省医院2013年1月至2017年6月诊治的非糖尿病冠心病患者的临床资料,按照服用药物的不同分为阿托伐他汀组(服用阿托伐他汀钙片,20 mg/d)、瑞舒伐他汀组(服用瑞舒伐他汀钙片,10 mg/d)和匹伐他汀组(服用匹伐他汀钙片,2 mg/d),各60例.分析各组研究对象治疗前及治疗后4周及治疗后12周血脂及糖代谢指标的变化情况.结果 与治疗前比较,治疗后4周及12周3组三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇水平均明显升高,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).与治疗前比较,治疗后12周阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组空腹血糖、糖化血红蛋白水平升高,空腹胰岛素水平降低[阿托伐他汀组:(5.9 ±0.9) mmol/L比(5.4 ±0.9) mmol/L、(6.7±0.8)％比(6.4±0.5)％、(8.1±0.8)mIU/L比(8.6±0.9) mIU/L;瑞舒伐他汀组:(5.8±0.9) mmol/L比(5.4±1.0) mmol/L、(6.7±0.8)％比(6.4±0.9)％、(8.1±0.8)mIU/L比(8.5±0.8)mIU/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 匹伐他汀对非糖尿病冠心病患者糖代谢影响较小,不增加冠心病患者新发糖尿病风险.
作者：刘思宁；田学峰；王政；徐梦
来源：中国医药 2019 年 14卷 2期
