目的 探讨前瞻性心电门控扫描与回顾性心电门控扫描在CT冠状动脉成像(CTCA)中对图像质量和辐射剂量的影响.方法 以2016年3-12月在山西医科大学第二医院行CTCA检查的180例患者为研究对象,按照检查的单双日随机分为A组(92例)和B组(88例).A组接受前瞻性心电门控冠状动脉检查,B组接受回顾性心电门控冠状动脉检查.收集患者的影像学资料,对其图像质量及辐射剂量进行评价.结果 2组患者性别、年龄、体重指数、扫描前心率差异均无统计学意义(均P＞0.05).B组扫描时心率、心率变异数高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.01).以图像质量评分≥3分为判断标准,B组与A组患者可用于诊断的冠状动脉节段比例差异无统计学意义(x2=1.37,P＞0.05).以图像质量评分≥2分为判断标准,B组可用于诊断的冠状动脉节段比例低于A组[93.4％(674/722)比97.4％(835/857)],差异有统计学意义(x2=15.42,P＜0.05).B组有效辐射剂量高于A组[(6.9 ±0.6)mSv比(2.3±0.6)mSv],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CTCA检查中,将心率控制在一个适当范围内(＜70次/min),前瞻性心电门控扫描可以在获得优质图像的同时明显降低辐射剂量.
作者：李红梅；华莉；张才慧；张珊；张记清；张月英
来源：中国医药 2019 年 14卷 3期
