目的 探讨自发性脑出血(ICH)后神经功能恶化(ND)的影响因素,分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与ND的关系.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月在哈励逊国际和平医院住院的ICH患者130例,其中1周内发生ND 37例(观察组),未发生ND 93例(对照组).收集2组患者就诊时的一般资料、头颅CT成像数据和入院血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、淋巴细胞绝对值(ALC)和NLR]数据,应用Logistic回归模型分析ND的影响因素;绘制受试者工作特征曲线分析各指标对ND的预测价值.结果 观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分和脑出血量均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组人院时WBC、ANC和NLR水平均高于对照组[(11±4)×109/L比(9 ±4)×109/L,(10±5)×109/L比(6±3)×109/L,(9.7±5.6)比(4.1±2.6)],ALC水平低于对照组[(1.8±0.8)×109/L比(2.1±1.9)×109/L],差异均有统计学意义(P=0.011、＜0.001、＜0.001、0.019).Logistic回归分析结果显示校正年龄、性别、美国国立卫生研究院卒中量表评分、脑出血量、脑出血部位、是否存在脑室出血、收缩期和舒张期血压变异系数等因素后,WBC(比值比=1.27,95％置信区间:1.10～1.48,P=0.032)、ANC(比值比=1.59,95％置信区间:1.28～1.98,P=0.034)、ALC(比值

作者：张万增；赵旺淼；葛春燕；孙昭胜；李晓卫

来源：中国医药 2019 年 14卷 3期