目的 探讨甲状腺乳头状癌患者临床病理特征和中央区淋巴结转移的危险因素.方法 收集2010年1月至2018年6月于河北省黄骅市人民医院普通外科确诊为甲状腺乳头状癌的130例患者的临床资料,分析患者中央区淋巴结转移的危险因素.结果 本研究130例患者中发生中央区淋巴结转移61例(46.9%).单因素分析结果显示,肿瘤直径>1 cm(P =0.001)、合并桥本甲状腺炎(P =0.006)、多发灶肿瘤(P<0.001)、累及包膜(P<0.001)与中央区淋巴结转移率有关.多因素Logistic分析结果显示,肿瘤直径>1 cm(比值比=0.382,95%置信区间:0.178 ~0.818,P=0.013)、病灶多发(比值比=0.206,95%置信区间:0.093 ~0.421,P=0.002)和累及包膜(比值比=0.348,95%置信区间:0.162 ~ 0.750,P=0.007)是影响中央区淋巴结转移的独立危险因素.结论 肿瘤直径>1 cm、病灶多发和累及包膜的甲状腺乳头状癌患者在行肿瘤切除术时应联合行中央区淋巴结清扫.
作者:赵铁铮;任意;王玉文
来源:中国医药 2019 年 14卷 3期