目的 探讨地佐辛复合氯胺酮应用于老年无痛胃镜检查中的临床效果.方法 选取中南大学湘雅二医院2016年10月至2017年10月需要行无痛胃镜检查的老年患者120例,按随机数字表法分为3组,每组40例.麻醉方法分别为,A组采用地佐辛0.05 mg/kg+氯胺酮0.05 mg/kg+丙泊酚1.5～2.5 mg/kg;B组采用地佐辛0.05 mg/kg+丙泊酚1.5～2.5 mg/kg;C组单纯使用丙泊酚1.5 ～2.5 mg/kg.记录术前、睫毛反应消失时、术中、术后的平均动脉压(MAP)、心率及脉搏血氧饱和度(SpO2).记录患者术中丙泊酚用量、手术时间及清醒时间.记录术后2、4、8、12、24、48 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,以及术中及术后不良反应发生情况.结果 在睫毛反应消失时和术中这2个时点,A、B组患者的MAP、心率、SpO2水平均明显高于C组(均P＜0.05).A组患者术中丙泊酚用量明显低于B、C组[(106±19)mg比(137±19)、(182 ±27)mg],A、B组患者清醒时间明显短于C组[(5.1±1.7)、(5.4±1.4) min比(7.2±2.1)min],差异均有统计学意义(均P＜0.05).A、B组患者在术后4、8、12 h时的VAS评分均明显低于C组[(2.9±0.6)、(2.8±0.7)分比(3.2±0.6)分,(2.4±0.5)、(2.4±0.6)分比(2.9±0.6)分,(2.0±0.4)、(2.0±0.6)分比(2.5±0.6)分](均P＜0.05).3组患者体动反应、呛咳、头晕头痛、

作者：张赛花；肖群；王亚平

来源：中国医药 2019 年 14卷 7期