目的 分析吗替麦考酚酯联合甲泼尼龙冲击对过敏性紫癜(HSP)肾损伤患儿肾功能的改善及对D-二聚体和白细胞介素(IL)水平的影响.方法 以2017年12月至2018年12月西安交通大学附属西安市中心医院诊治的HSP肾损伤患儿90例为研究对象.完全随机分为对照组和观察组,各45例.2组患儿均接受口服双嘧达莫、卡托普利和黄芪进行抗凝和改善肾循环治疗.另外,给予观察组患儿吗替麦考酚酯(口服)联合甲泼尼龙冲击(静脉滴注)和泼尼松(口服)治疗,给予对照组患儿吗替麦考酚酯(口服)联合泼尼松(口服)治疗.观察2组患儿经治疗后肾功能的改善情况,酶联免疫吸附试验法分析治疗前后血清中D-二聚体和IL水平的变化.结果 治疗后2组患儿血尿素氮、血肌酐水平较治疗前均明显降低、且观察组低于对照组[(4.0±1.0)mmol/L比(4.5±1.1)mmol/L、(55±9)μmol/L比(63±9)μmol/L],血尿酸水平较治疗前均明显升高、且观察组高于对照组[(340±33)μmol/L比(319±25)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后2组患儿D-二聚体、CD146、IL-1β、IL-6、IL-10水平较治疗前均明显降低、且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患儿均无严重的不良反应发生.结论 吗替麦考酚酯联合甲泼尼龙冲击有效改善HSP肾损伤患儿肾功能,且对异常的D-二
作者：陈小琳；张韵洁；赵燕；李光；谢佳；任婧婧；宋艳萍；李罡灿
来源：中国医药 2019 年 14卷 10期
