目的 观察植入兼容磁共振成像(MRI)心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器(CRT-D)围术期以及术后MRI检查的安全性.方法 2017年12月至2018年3月选取药物控制欠佳的心力衰竭患者12例,植入兼容MRI的CRT-D(Inventra 7 HF-T QP),观察植入时、植入后1个月、MRI检查前后、MRI检查后1个月及3个月起搏器参数等情况.结果 12例植入CRT-D患者中男7例、女5例,10例(83.3％)患者进行了MRI检查,CRT-D植入时、植入后1个月、MRI检查前、MRI检查后、MRI检查后1个月及3个月电学参数差异均无统计学意义(均P＞0.05).MRI检查后1个月与MRI检查前相比,右心房阻抗的变化为(51±31)Ω,左心室阻抗的变化为(116 ±90)Ω,右心室阻抗的变化为(26 ±4)Ω,除颤阻抗的变化为(5.6±2.1)Ω.其中3例存在伪影,但不影响阅片诊断,1例心脏区伪影严重影响阅片;所有患者均未见起搏阈值增高、感知异常及导线移位、心肌穿孔等情况.结论 兼容MRI的CRT-D植入是安全可行的,植入后能安全进行MRI扫描.
作者：李巧元；项美香；宿燕岗；戴文龙；何东方；方冬平；郭成军
来源：中国医药 2020 年 15卷 1期
