新型冠状病毒肺炎目前在全球爆发,严重威胁着人类的健康和生命安全,其传染性强、传播速度快,防控和治疗难度大.多数患者主要表现为急性呼吸道感染症状,但也存在以心血管系统表现为首发症状的患者.重症暴发性心肌炎(FM)是心肌炎的一种特殊类型,其发病急骤,病情进展迅速,早期病死率高.FM的主要病因是病毒感染.目前,已有研究提示新型冠状病毒(SARS-CoV-2)可能造成心肌损害,多篇临床病例报道显示新型冠状病毒肺炎患者病程中伴发FM.因此,如何早发现、早干预、早治疗是决定患者预后的关键.尽管SARS-CoV-2导致心肌损害的确切病理生理机制尚未明确,但根据已有的诊疗实践经验以及既往对重症FM的认识,本文主要围绕SARS-CoV-2感染可能导致重症FM的流行病学、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗手段等展开综述.
作者:刘文楠;杜美玲;胡汉;茹文鑫;杨巧霞;郭一凡;高玉霞;杨清
来源:中国医药 2020 年 15卷 6期