目的 探索对原发性肝癌有治疗作用且肝损伤风险小的药物构建中草药数据库,为安全有效使用中药提供参考.方法 人工搜集单纯中草药治疗肝癌后肿瘤消失或缩小的医案,选择频数≥3的药物纳入数据库,进行处方分析和药物分析.结果 筛选出63首不同医者的处方.其中37首"一般处方"的中位药物味数为16,药物中位攻补比例为69:31;26首"主方(基本方)"的中位药物味数为15,中位攻补比例为67:33.频数≥3的药物共90味,用药计935次,前5位依次为白术、白花蛇舌草、茯苓、半枝莲、黄芪;按照功效分为14类,前5位依次为补虚类、清热类、活血化瘀类、利水渗湿类、理气类,累计占比82.9％(775/935).结论 肝癌临证组方时,药物味数以16味为宜,主方以15味为宜,并随证加减.处方中药物以攻为主,约占70％,以补为辅.健脾、清热、活血为核心治法,祛湿、理气、养阴为常用治法.用药时优先选择该数据库内药物,在同类功效中优先选择高频数药物.
作者：吴孝雄；朱世杰
来源：中国医药 2020 年 15卷 6期
