炎症反应贯穿于冠状动脉动脉粥样硬化发生发展的整个过程,与不良心血管事件的发生有密切关系.C反应蛋白作为体内炎症反应的主要下游标志物之一,其水平升高预示着不良心血管事件风险增加.一系列研究显示血脂达标的基础上炎症反应活动与患者预后相关.对此,有专家提出了残余炎症风险(RIR)的概念:即血浆低密度脂蛋白胆固醇降至1.8 mmol/L以下时血浆高敏C反应蛋白水平>2 mg/L.RIR在真实世界中的发生率并不低.PROVE-IT和IMPROVE-IT研究也证实控制RIR可进一步改善患者预后,为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的二级预防治疗提供新思路.RIR逐渐成为国际上的临床热点问题.本文将从5个方面对RIR在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展展开综述.
作者:高雅楠;席子惟;娄亚柯;刘巍;周玉杰
来源:中国医药 2020 年 15卷 6期