目的 探究前列地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者肺血管顺应性(Cpv)和血管内皮功能的影响.方法 选择2017年9月至2018年10月于海口市人民医院呼吸科住院治疗的COPD合并PH患者108例纳入研究,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组54例.2组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予前列地尔治疗,2组均连续治疗10 d.比较2组治疗前后平均肺动脉压(mPAP)、血气指标、肺功能指标及Cpv、肺血管总阻力(TPR)、血清内皮素1、一氧化氮等指标水平.分析血管顺应性指标、血管内皮因子水平与肺动脉压力的相关性.结果 ①治疗后2组患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度及第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值均高于治疗前,且观察组高于对照组;mPAP、动脉血二氧化碳分压均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05).②治疗后2组Cpv、一氧化氮水平均高于治疗前,且观察组高于对照组[(27.9±3.0)ml/kPa比(25.7±2.5)ml/kPa、(72±10)μmol/L比(68±8)μmol/L];TPR、内皮素1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(26±5)kPa·s/L比(31±4)kPa·s/L、(60±7)ng/L比(64±6)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).③Pearson相关性分析结果显示,mPAP与Cpv呈负相关(r=-0.712,P<0.001),与TPR、内皮素1呈正相关(r=0.7
作者：李欢；吉训恋
来源：中国医药 2020 年 15卷 12期
