目的 探讨小檗碱对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠状动脉不稳定斑块的治疗作用.方法 纳入2017年8月至2019年2月汕头大学医学院附属粤北人民医院心血管内科收治的行PCI治疗的急性心肌梗死患者150例,按照随机数字表法分为常规组和小檗碱组,各75例.常规组在PCI术后给予抗凝、稳定斑块、抗血小板等治疗;小檗碱组在常规组基础上辅以小檗碱口服治疗.观察2组患者治疗前后血脂水平、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.随访1年,比较2组患者急性冠状动脉综合征(ACS)发生风险;1年后复查冠状动脉造影,观察2组患者发生不稳定斑块数量情况;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后小檗碱组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后小檗碱组Lp-PLA2、hs-CRP水平低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,小檗碱组再发ACS风险低于常规组(Log-rankχ2=4.569,P=0.033).冠状动脉造影显示,小檗碱组冠状动脉不稳定斑块数量低于常规组[(2.1±0.5)个比(3.2±0.5)个],差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.754).结论 急性心肌梗死患者PCI术后给予小檗碱能够有效调节
作者：梁万添；唐良秋；陈锦峰；庞军刚；周婉明；陈伟强；陈姣
来源：中国医药 2021 年 16卷 1期
