目的 探讨腹腔镜左肝蒂阻断术治疗肝内胆管结石的效果.方法 选取福建省漳州市医院2017年4月至2019年5月收治的108例肝内胆管结石患者,根据随机数字表法分为腹腔镜组和开腹组,各54例.开腹组患者行开腹手术治疗;腹腔镜组患者行腹腔镜左肝蒂阻断术治疗.比较2组患者围术期资料、不同时点肝功能指标、生活质量水平和并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组[(270±54)min比(212±33)min],切口长度、术中失血量、术后镇痛时间、术后排气时间、术后住院时间均明显短于/少于开腹组[(3.5±0.5)cm比(21.8±1.9)cm、(189±54)ml比(220±64)ml、(3.1±1.1)h比(5.2±1.6)h、(22±7)h比(47±12)h、(11.8±2.2)d比(16.3±3.1)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者术前和术后1、3、7 d天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).术后1个月2组SF-36健康状况调查量表评分明显高于术前,且腹腔镜组明显高于开腹组[(72±8)分比(64±47)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).腹腔镜组并发症发生率明显低于开腹组[11.1％(6/54)比33.3％(18/54)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜左肝蒂阻断术治疗肝内胆管结石手术创伤小、患者术后恢复快,且并发症较少.
作者：沈学艺；陈宇锋；王艺敏；刘敏超；陈锦鸿；陈德烽
来源：中国医药 2021 年 16卷 1期
