目的 探讨缺血性心脏病(IHD)与非缺血性心脏病(nIHD)所致射血分数中间值型心力衰竭(HFmrEF)患者预后的差异.方法 选取2018年6月至2019年12月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科门诊就诊的210例慢性HFmrEF患者,按心脏病类型分为IHD组(119例)和nIHD组(91例).采集所有患者基线资料及入组时相关检查指标,并随访1年.采用Kaplan-Meier生存曲线分析HFmrEF患者1年全因死亡率及因心力衰竭急性加重再住院率;采用Cox回归模型分析HFmrEF患者发生全因死亡的危险因素.结果 随访1年期间,210例患者中41例(19.5%)死亡,67例(31.9%)因心力衰竭急性加重再住院.Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,IHD组1年全因死亡率高于nIHD患者(Log-rank x2=5.402,P =0.020),2组随访1年期间因心力衰竭急性加重再住院率差异无统计学意义(Log-rank x2=0.075,P=0.784).多因素Cox回归分析结果显示年龄(风险比=1.053,95%置信区间:1.006~1.103,P=0.028)、IHD(风险比=2.051,95%置信区间:1.026 ~4.101,P=0.042)均为HFmrEF患者全因死亡的独立危险因素.结论 IHD所致HFmrEF患者的1年全因死亡率高于nIHD患者,IHD是HFmrEF患者发生全因死亡的独立危险因素.
作者:符浩;白融
来源:中国医药 2021 年 16卷 6期