目的 探讨同时性双侧乳腺癌(SBBC)和异时性双侧乳腺癌(MBBC)临床病理特征的一致性及对预后的影响.方法 回顾性分析北京协和医院2010年10月至2020年12月收治140例双侧乳腺癌(BBC)患者的临床资料.根据两侧肿瘤发病间隔时间将患者分为MBBC组(39例)和SBBC组(101例).收集患者的初诊年龄、乳腺癌家族史、手术方式、肿瘤直径、淋巴结转移情况、TNM分期、组织学类型、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)表达情况和Ki-67指数等临床和病理资料.比较SBBC组与MBBC组患者的初诊年龄和乳腺癌家族史,两侧肿瘤分子亚型的分布情况、临床病理特征的一致性情况及对BBC患者总生存期的影响.结果 MBBC组初诊年龄小于SBBC组[(48±11)岁比(54±13)岁],MBBC 组第一癌 TNBC 型比例高于 SBBC 组[30.8％(12/39)比 12.9％(13/101)](均P＜0.05).SBBC组第一癌和第二癌肿瘤组织学分级、ER和HER-2表达情况的一致率均高于MBBC组[69.3％(70/101)比46.2％(18/39)、85.1％(86/101)比56.4％(22/39)、89.1％(90/101)比69.2％(27/39)](均P＜0.05).多因素分析结果表明,双侧肿瘤TNM分期均为Ⅲ期(比值比=60.391,95％置信区间:2.101～1 735.475)、双侧为TNBC型(比值比=23.057,95％置信区间:5.671～93.746)或一侧

作者：白燕；刘笑玎；牛一茹；吴焕文；梁智勇

来源：中国医药 2022 年 17卷 5期