目的 探索冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)对中低温停循环主动脉夹层全弓置换手术后患者神经系统并发症的影响.方法 选取2021年1—3月在西安交通大学第一附属医院行外科手术治疗的急性A型主动脉夹层患者68例.根据术后是否发生短暂性神经系统并发症(TND)将患者分为TND组(12例)和非TND组(56例);根据术后是否发生永久性神经系统并发症(PND),将患者分为PND组(8例)和非PND组(60例).记录患者的临床资料,采用二元Logistic回归模型,分析主动脉夹层全弓置换术后出现神经系统并发症的危险因素.结果 TND组体外循环后血清CIRP水平高于非TND组[(2311±936)ng/L比(1313±528)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).PND组体外循环时间长于非PND组[(172±33)min比(139±27)min],差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,体外循环后血清CIRP水平是A型主动脉夹层患者中低温停循环全弓置换术后出现TND的独立危险因素(比值比=1.002,95%置信区间:1.001~1.004,P=0.008),而体外循环时间不是术后出现PND的危险因素(比值比=1.074,95%置信区间:0.990~1.165,P=0.085).结论 体外循环后血清CIRP水平是A型主动脉夹层患者中低温停循环全弓置换术后出现TND的独立危险因素,但与PND无关.
作者:曹先通;吴玉静;郑幸龙;刘淼淼;徐晓芸;周和平
来源:中国医药 2022 年 17卷 9期