免疫检查点抑制剂(ICIs)相关的重症肌无力(MG)是一种罕见且致命的免疫相关不良事件.本文报道 1 例53 岁男性膀胱尿路上皮癌患者接受替雷利珠单抗治疗第 35 天出现左侧眼睑下垂,视物成双,并逐渐进展出现右侧眼睑下垂及四肢无力,辅助检查提示血清乙酰胆碱受体抗体阳性,肌电图提示面神经、副神经、尺神经在低频刺激下可见明显递减现象,诊断"替雷利珠单抗相关MG",给予溴吡斯的明、免疫球蛋白及醋酸泼尼松片治疗,四肢无力症状消失,患者出院后规律口服药物,3 个月后随访,患者眼睑下垂、视物成双及肢体无力症状基本消失.临床应用替雷利珠单抗治疗恶性肿瘤出现ICIs相关MG的不良反应时,应高度警惕,早期诊断和治疗可能获得良好效果.
作者：林新宇；王爱华；袁静；徐珊；张善超；徐栩栩
来源：中国医药 2023 年 18卷 11期
