目的探索经胸部微创新术式置入新型房间隔缺损闭合器的方法. 方法 34例房间隔缺损,全麻下经右胸壁胸骨旁第四肋间2cm～3cm的小切口入胸,经右房置入Dasdo圆形或椭圆形闭合器.经食管超声心动图术中观测各切面观房间隔缺损大小及周缘情况,选择闭合器类型及大小.超声监测下于房间隔缺损两侧释出闭合器双伞,确认牢固及无明显房水平分流后释放闭合器、关胸. 结果 33例房间隔缺损患者封闭成功,1例失败,改为体外循环下房间隔缺损修补术.房间隔缺损最大径为(8～32)mm,(19.3±6.3)mm.房间隔缺损各方向缘最短者分别为距主动脉后壁无缘,距上腔静脉3.5mm,距下腔静脉6.0mm,距二尖瓣根部6.0mm.超声引导下封闭房间隔缺损过程约2min～3min. 结论经胸小切口置入房间隔缺损闭合器是一种治疗房间隔缺损的新术式,该方法闭合房间隔缺损的适应证可能更广泛.
作者：俞世强；蔡振杰；康云帆；程云阁；张军；李军；陈文生；徐学增；田雪
来源：中国微创外科杂志 2002 年 2卷 5期
