目的探讨腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)取石的临床价值. 方法回顾性分析2003年6月~2005年3月我院31例LCBDE取石的临床资料.31例术前B超明确胆总管结石29例,另2例胆道造影发现胆总管结石.胆总管切开取石后,经纤维胆道镜检查胆总管内无残留结石后置T管引流;胆总管内径>10 mm, 胆总管下端无梗阻,做胆总管一期缝合. 结果 31例成功施行LCBDE,无一例中转开腹,均术中一次取净结石.手术时间(125.0±45.0)min,术中出血量(40±10)ml.29例行置T管引流,2例行胆总管一期缝合.术后胃肠功能恢复时间(3.0±1.5)d,术后住院时间(14.0±2.0)d,无一例手术并发症.31例拔管后1~3个月常规门诊B超检查,均无胆管狭窄、结石或肿瘤复发. 结论 LCBDE具有创伤小、并发症低等优点,是治疗胆总管良性病变安全有效的方法.
作者:周敏;张再洋;张巍;宋斌武;成炳祥
来源:中国微创外科杂志 2006 年 6卷 1期