目的 探讨胸腔镜下食管癌切除术的适应证.方法 2005年1月～11月,我院行胸腔镜下食管癌切除术11例.其中胸上段食管癌2例,胸中段8例,胸下段1例.T1N0M0 1例,T2N0M0 2例,T2N1M01例,T3N0M0 7例.胸腔镜下经右胸游离胸段食管及肿瘤,清扫胸腔内淋巴结,上腹部正中切口完成胃的游离及清扫腹腔内淋巴结,颈部切口完成食管癌切除胃食管颈部吻合术.结果 1例因双腔气管插管失败,1例因胸腔粘连中转开胸,另9例经胸腔镜手术成功.手术时间220～300 min,平均265 min.术中出血量150～400 ml,平均240 ml.清扫淋巴结4～10枚,平均6.4枚.术后2～3 d拔除胸腔引流管,引流量200～500 ml,平均350 ml.术后喉返神经损伤1例, 术后3个月恢复.11例随访4～15个月,平均8个月,均健在,无肿瘤复发和转移.结论 胸腔镜下食管癌切除术主要适用于食管癌临床Ⅰ期及Ⅱ期,肿瘤长度＜5 cm,无外侵及纵隔明显肿大淋巴结的患者.
作者：陆江；张立国；许寿霞；胡红军；耿磊；侯夏宝；贾征
来源：中国微创外科杂志 2006 年 6卷 8期
