目的 探讨肝脏海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma, HCH)合并肝硬化病人行腹腔镜射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗的可行性、安全性及疗效.方法 2001年3月~2005年8月,15例HCH合并肝硬化病人在全麻下进行腹腔镜RFA治疗.男6例,女9例,年龄(46.2±7.0)岁.均有上腹部不适、疼痛或腹胀.乙型肝炎13例,丙型肝炎2例.肝功能Child A级10例,Child B级5例.术前经超声、螺旋CT或MRI等检查共发现病灶20个,肿瘤直径(7.2±1.4) cm.病灶均位于肝脏表面或临近胆囊等空腔脏器.血小板计数(31.2±10.4)×109/L.合并慢性结石性胆囊炎3例,糖尿病2例.术中行腹腔镜超声检查及病理活检.结果 15例均顺利完成腹腔镜RFA治疗,同时行胆囊切除术3例.单个病灶射频治疗时间(68.8±34.0) min,总手术时间(120.0±28.0) min.未出现腹腔出血、胃肠道损伤、膈肌损伤、胆漏及肝功能衰竭等严重并发症.术后1个月螺旋CT增强扫描证实,肿瘤完全坏死率达100
作者:范瑞芳;柴福录;贺冠宪;李红梅;闫素芝;柴凡
来源:中国微创外科杂志 2006 年 6卷 8期