目的 探讨对巨脾行手助腹腔镜脾切除术(hand-assisted laparoscopic splenectomy,HALS)的可行性、安全性和手术技巧.方法 2005年1月～2006年12月,对门脉高压性巨脾40例,采用HALS(n=15)或开腹脾切除(open splenectomy,OS)(n=25).2组年龄、性别、肝功能分级、脾脏大小相似.结果 2组未发生严重手术并发症.与OS组相比,HALS组术中出血多[(312±61)ml vs(235±105)ml,t=2.583,P=0.014],手术时间长[(95±20)min vs(73±16)min,t=3.832,P=0.000],术后肠功能恢复早[(48±1)h vs(98±1)h,t=-153.093,P=0.000],术后住院时间短[(6±2)d vs(10±2)d,t=-6.124,P=0.000)].结论 手助腹腔镜巨大脾脏切除是安全、可行的.与开腹脾脏切除相比,虽然手术时间长,但是术后恢复快、住院时间短.
作者：许浏；何小伟；姚惠明；徐鹿平；钟征翔；陆松春
来源：中国微创外科杂志 2008 年 8卷 1期
