目的 总结电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗食管良性肿瘤的临床经验. 方法 1995年3月~2008年1月,对56例食管良性肿瘤施行电视胸腔镜(或辅助小切口)手术.在纤维胃镜辅助下,手术采用一个1.5 cm左右胸腔镜进镜口加2个2 cm左右操作孔或辅助腋下5 cm左右小切口完成食管良性肿瘤摘除. 结果 54例顺利完成VATS(其中8例辅助小切口)食管良性肿瘤摘除术,术后病理证实为食管平滑肌瘤47例,间质瘤7例.1例因平滑肌瘤巨大,食管肌层破坏严重且术中冰冻切片病理检查报告肿瘤生长活跃,1例因术中冰冻切片病理报告低度恶性平滑肌瘤,均中转开胸行食管部分切除、食管胃端侧吻合术.无手术期及围手术期死亡,无术后严重并发症发生.49例随访2~128个月,平均58.6月,无明显进食梗噎等症状出现或复发. 结论 VATS(或辅助小切口)食管良性肿瘤摘除术具有安全、彻底、有效、可行等特点,可作为食管良性肿瘤摘除术的首选治疗方法.
作者:王述民;曲家骐;侯维平;高昕;滕洪
来源:中国微创外科杂志 2008 年 8卷 11期