目的 评价超声引导下穿刺建立通道在微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中的应用价值. 方法 2006年5月～2007年12月,在85例MPCNL术中,在超声引导下根据结石的分布情况选择穿刺点并建立通道,钬激光碎石取石. 结果 本组85例在超声引导下均一次性穿刺成功,无大出血等并发症.碎石取石手术一次成功57例,二期手术碎石27例,1例术中未见结石(肾乳头钙化).术后1周超声及X线腹部平片提示9例存在残余斑片状结石(<1 cm),体外冲击波碎石及药物辅助排石成功,余75例术后1周及1个月复查均未见残留.1例肾乳头钙化术后1个月随访无改变. 结论 术中采用超声引导穿刺建立通道成功率高,创伤小,安全性高,具有临床应用价值.
作者：蒋龚彦；朱建平；胡菲菲；洪峻峰
来源：中国微创外科杂志 2009 年 9卷 2期
