目的 探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合十二指肠镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗肝外胆管结石的临床价值. 方法 回顾性分析2006年11月～2008年11月我院60例胆囊结石合并胆总管结石行LC联合EST手术治疗的临床资料.均先行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP),其中2例由于ERCP提示胆总管下段严重狭窄而采用开放手术治疗.其余58例经EST取净结石放置鼻胆管引流(ENBD),肝功能、血淀粉酶正常后行LC治疗. 结果 ERCP时2例胆总管下段严重狭窄,开腹行胆总管空肠Roux-en-Y吻合.其余58例EST取石成功并放置ENBD,其中2例继发轻型胰腺炎,保守治疗1周后血淀粉酶恢复正常.58例成功实施ERCP+EST+ENBD及LC,成功率96.7
作者：李谦；曾军；梁海飞；肖强
来源：中国微创外科杂志 2009 年 15卷 8期
