目的 探讨胎儿镜在无心畸胎减胎手术中的应用价值. 方法 2009年5月和6月,2例单绒毛膜双胎妊娠一胎无心畸胎分别于孕20周和22+4周行胎儿镜下脐带结扎剪断术、脐带双极电凝阻断术.第1例为单羊膜腔内双胎发生脐带缠绕,行脐带结扎剪断术;第2例由于孕期出现羊水过多,宫颈进行性缩短有流产风险,行脐带双极电凝阻断+切断术.结果 2例行胎儿镜术后继续妊娠,第1例孕38周自然临产顺利分娩,第2例地塞米松促胎肺成熟,孕29+5周出现频繁的宫缩同时伴有C反应蛋白和血白细胞进行性增加,不除外感染因素,于孕30周自然分娩一男婴.2例新生儿随访均未发现异常. 结论 胎儿镜手术可以有效治疗无心畸胎,改善正常胎儿的临床结局.
作者：魏瑗；龚丽君；叶蓉华；赵扬玉；乔杰；熊光武
来源：中国微创外科杂志 2010 年 10卷 3期
