目的 研究不同剂量放射性125I粒子植入不同时间对家兔正常门静脉的早期放射性损伤.方法 将48只家兔随机分为对照组和实验组,实验组正常门静脉表面分别植入80、120、160 Gy 125I粒子,对照组正常门静脉表面植入空源粒子.于粒子植入30、60 d观察家兔的一般情况、白细胞计数、大体、光镜及电镜的变化.结果 实验组无溃疡、穿孔、出血、死亡等严重并发症.光镜下实验各组粒子植入后血管壁损伤主要为内皮改变及肌层水肿,损伤程度根据schmidt标准改进评分,实验组各组间粒子植入后30 d和60 d损伤程度评分差异有统计学意义(F=192.67,P=0.000;F=294.19,P=0.000);粒子植入后30 d和60 d实验组各组内Schmidt评分差异有统计学意义(P<0.05).电镜结果:损伤主要表现为内膜层线粒体、粗面内质网及吞饮小泡改变,且随剂量的增加和时间的延长加重.粒子植入前后不同时间对照组和实验组白细胞计数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 125I粒子植入门静脉,在剂量为80～160 Gy门静脉损伤轻微,主要在内皮层和肌层,且随时间的延长和剂量的增加损伤程度加重,但损伤深度未见增加.
作者：王娟；王建华；张建波；张宏涛；胡智慧；徐建彬；赵静
来源：中国微创外科杂志 2010 年 10卷 7期
