目的 探讨腔内气压弹道碎石联合超脉冲等离子体柱状电极治疗输尿管结石合并息肉的临床疗效. 方法 2008年1月～2009年9月采用腔内气压弹道联合超脉冲等离子体治疗输尿管结石合并息肉23例,输尿管镜下先找到结石和息肉.息肉较小且带蒂,用柱状电极贴蒂部将息肉切除,再行气压弹道碎石;息肉较大但未包裹结石,先气压弹道碎石,碎石完毕后,再将则将息肉明显突出输尿管管腔的部分切除;息肉包裹结石,将明显包裹结石的息肉切除,显露结石后气压弹道碎石,再将息肉明显突出输尿管管腔的部分切除. 结果 1例气压弹道碎石时输尿管穿孔中转开放手术,22例一期行腔内气压弹道碎石联合息肉等离子体双极电切术.2例结石残留,后行ESWL. 22例随访5～25个月,平均13个月,16例肾积水明显减少,6例肾积水稍有减少,结石无复发. 结论 腔内气压弹道碎石联合超脉冲等离子体治疗输尿管结石合并息肉,具有安全、并发症少、疗效确切等优点.
作者：熊林；邹茜；余书勇；沈宏峰；李威；何耿；康璇
来源：中国微创外科杂志 2010 年 10卷 10期
