目的 探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)并发症及处理方法. 方法 回顾性分析2006年2月～2009年月10月410例PCNL中35例发生并发症的临床资料,其中大出血10例(其中迟发2例),肾集合系统穿孔9例,术后高热、感染12例,体液大量外渗与吸收致休克4例. 结果 10例大出血中,开放手术1例,介入手术2例,7例保守治疗.肾盂穿孔,感染,体液大量外渗致休克患者行保守治疗.35例均治愈出院,无一例死亡.32例随访3～6个月,2例行超选择性肾动脉栓塞者显示术侧部分肾功能丧失,其余患者分肾功能均正常. 结论 PCNL可发生大出血、肾集合系统穿孔、术后感染、体液大量外渗与吸收等并发症,规范操作,术中、术后密切观察可能发生的并发症,及时处理才能提高PCNL疗效.
作者：杨忠新；李风；刘美平；余志海；石国忠；代宏；刘胜；鲁鹏；夏宗禹
来源：中国微创外科杂志 2010 年 10卷 10期
