目的 评估微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗肾盏憩室结石的临床有效性与安全性.方法 2005年2月～2008年10月,应用MPCNL治疗24例肾盏憩室结石.术中B超引导下穿刺肾盏憩室,采用Wolf F8/9.8输尿管镜,气压弹道探针或钬激光击碎结石后取出,钬激光烧灼开放肾盏流出道,术后常规留置肾造瘘管及内支架管引流.术后7天拔除肾造瘘管,3个月后膀胱镜下拔除内支架管.结果 24例均一次碎石取石成功.手术时间55～110 min,(65.5±28.1)min.1例术中发现肾盏憩室感染积脓,术后发热38.5 ℃以上,积极抗感染,4 d后体温恢复正常.其余病例未见明显并发症.术后3 d血红蛋白下降0.09～1.85 g/L(中位数0.15 g/L).术后住院4～8 d,(5.7±2.5)d.24例随访18～36个月,(22.6±7.1)月,均未发现肾盏憩室内结石再发.结论 MPCNL治疗肾盏憩室结石安全有效,碎石效率高,并发症少.
作者：刘余庆；卢剑；肖春雷；黄毅；马潞林
来源：中国微创外科杂志 2011 年 11卷 2期
