目的 探讨早期电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗原发性自发性血气胸(primary spontaneous hemopneumothorax,PSHP)的价值.方法 2000年6月～2009年3月行VATS治疗33例PSUP.活动性出血23例,出血由撕裂粘连带血管及迷走动脉分支引起,用吸引器和卵圆钳清除积血及血块;粘连创面渗血用电凝止血,粘连带血管出血用内镜下生物夹夹闭;肺大疱采用结扎或Endo-GIA切除.结果 33例手术顺利,手术时间97～120 min,平均105 min.术中清除积血量717～1275 ml,平均964 ml.住院3～7 d,平均5 d.术后并发症1例,因肺不张二次手术.无中转开胸,无围手术期死亡.33例随访27～49个月,平均37个月,无气胸或血气胸复发.结论 PSHP常可危及生命,应积极早期行VATS治疗PSHP.
作者：赵桂彬；崔键；张凯；闫宇博；董庆；张翔宇
来源：中国微创外科杂志 2011 年 11卷 7期
