目的 探讨两孔法电视辅助胸腔镜手术( VATS)治疗原发性周围型肺癌的手术操作方法和临床应用价值.方法 2009年10月～2011年2月,开展两孔法VATS治疗早期原发性周围型肺癌32例,腋中线第7肋骨上缘2.5 ～3 cm切口为观察孔兼副操作孔,腋前线第5肋骨上缘2.5 cm切口为主操作孔,均行肺叶切除加纵隔淋巴结廓清.右肺上叶8例,右肺中叶4例,右肺下叶7例,左肺上叶6例,左肺下叶7例.结果 手术过程顺利,中转开胸1例(因转移淋巴结侵及肺动脉分离时出血),无严重手术并发症,无围手术期死亡.32例手术时间70 ～ 260 min,平均102 min.术中出血量50～300 ml,平均160 ml.每例清除淋巴结6～14枚,平均8.2枚.术后住院时间5～9d,平均6.7d.TNM分期:Ⅰa期7例,Ⅰb期7例,Ⅱa期10例,Ⅱb期5例,Ⅲa期3例.结论 两孔法VATS治疗原发性周围型肺癌,手术操作方法安全、可靠,值得临床推广.
作者：雷霆；李继良
来源：中国微创外科杂志 2011 年 11卷 12期
