目的 探讨输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的疗效. 方法 2004年8月～2010年12月,采用输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石475例,结石大小0.7 ～3.0 cm,平均1.4 cm.逆行输尿管软镜下经输尿管硬镜扩张输尿管后,留置输尿管推送鞘,使用200 μm光纤行钬激光碎石,钬激光功率0.5 ～1.0 J/20 ～40 Hz. 结果 结石寻及率98.3％(467/475),一次手术碎石成功率97.5％ (463/475).手术时间5～60 min,平均25 min.住院时间1～4d,平均3d.发生败血症感染性休克4例,钬激光误伤肾盏致出血8例.留置双J管2～4周,拔管时复查B超,90.6％( 423/467)排净结石,术后5周98.3％(459/467)结石排净. 结论 输尿管软镜下钬激光治疗肾结石微创,安全,疗效确切,并发症少,特别适用于结石较小的患者.
作者：刘齐贵；张文滔；段娟；周庆余；赵谦；曹伟；王跃力；姚建忠；窦坤；刘茜；田成；李坤林
来源：中国微创外科杂志 2012 年 12卷 3期
