目的 探讨适于基层医院开展的改良腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的应用技术. 方法 2009年12月～2012年1月采用适宜的麻醉方式、规范化三孔法操作、阑尾系膜单极电凝、自制简易圈套器结扎阑尾根部、自制标本袋阑尾取出等改良的LA技术操作,行LA 390例. 结果 390例均成功完成LA,无一例中转开腹.手术时间15～120 min,平均30 min.术后病理:急性单纯性阑尾炎102例,急性化脓性阑尾炎199例,慢性阑尾炎58例,穿孔坏疽性阑尾炎25例,阑尾周围脓肿6例.异位阑尾16例:肝下2例,盲肠壁内3例,腹膜后位8例,盆腔低位3例；微型短小阑尾1例.390例术后随访2～24个月,平均6个月,无出血、肠瘘、肠粘连梗阻等并发症. 结论 改良的LA适于基层医院开展.
作者：金哲俊；梁海超；赵永庆；郭吉庆；李斌；李智博；于景尧；杨姝；陈德兴
来源：中国微创外科杂志 2012 年 12卷 7期
