目的 探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床价值. 方法 2006年1月~2011年1月对21例先天性无阴道在腹腔镜监视下,分离盆腔腹膜,于尿道、膀胱与直肠间隙间建立阴道“隧道”,将4根腹膜牵引线经人工阴道牵出,覆盖人工阴道腔穴,直达阴道口,与前庭黏膜切口做间断缝合,腹腔镜下关闭盆腔内腹膜,将木制阴道模型置入人工阴道内,术后定期扩张阴道.随访Olson婚姻质量问卷ENRICH性生活因子评分. 结果 21例手术均成功,无尿道、膀胱、直肠损伤.手术时间(80.5±10.7)min,术中出血量(10.8±4.6)ml,术后住院时间(5.0±1.6)d.截止2011年1月,21例术后随访10 d~5年,(2.0±0.3)年,术后有性生活的20例性生活因子评分为(35.50±4.54)分,问卷常模为(37.60±6.90)分,无显著性差异(t=2.070,P=0.052). 结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术具有创伤小、恢复快和术后性生活满意的特点.
作者:康志宏;郝敏
来源:中国微创外科杂志 2012 年 12卷 8期