目的 探讨腹腔镜下脾切除联合选择性贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy combined with selective pericardial devascularization,LSPD)治疗门脉高压症(portal hypertension,PHT)的安全性、可行性及操作技巧. 方法 回顾性分析2011年3月~2012年3月连续15例因PHT行腹腔镜下脾切除联合LSPD的围手术期资料.观察手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症发生率及术后住院时间并随访. 结果 15例均顺利完成手术,无中转开腹.术中发现副脾2例.手术时间150 ~340 min,中位数230 min.术中出血量80 ~1600 ml,中位数450 ml.腹腔引流管留置时间3~8d,中位数5d.术后住院时间7~15 d,中位数10 d.无出血、胰漏等手术并发症.15例随访3~12个月,均存活,2例发生便血. 结论 LSPD治疗PHT安全、可行.
作者:武步强;秦君;栗彦琪;杨洁泉;何招才;晏文;李韶霞;陈广斌
来源:中国微创外科杂志 2012 年 12卷 12期