目的 探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗外伤性血气胸的价值. 方法 2007年8月～2011年8月56例外伤性血气胸按手术方法不同分为VATS组(n=21)和开胸组(n=35),比较2组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后引流时间、术后引流量、住院时间、并发症等方面的差异. 结果 VATS组手术时间(95±15) min显著短于开胸组(133±25) min(t=-6.304,P=0.000),术中出血量(230±95)ml显著少于开胸组(426±150)ml(t=-5.366,P=0.000),术后疼痛评分(4.5±0.5)分显著低于开胸组(7.5±0.5)分(t=-21.737,P=0.000),术后引流时间(2.5±0.5)d显著短于开胸组(4.5±1.0)d(t=-8.526,P=0.000),术后引流量(380±150) ml显著少于开胸组(510±213)ml(t=-2.452,P=0.017),住院时间(12.5±3.0)d显著短于开胸组(16.5±5.5)d(t=-3.063,P=0.003).VATS组术后第1、3、5天血清CRP浓度显著低于开胸组[(56.5±12.3)mg/L vs.(69.7±16.8) mg/L,t=-3.128,P=0.003；(41.9±15.7)mg/Lvs.(56.9±15.6)mg/L,t=-3.475,P=0.001;(26.8±10.4)mg/Lvs.(39.6±11.2) mg/L,t=-4.250,P=0.000].2组术后并发症发生率无显著差异[33.3％ (7/21) vs.34.3％(12/35),x2 =0.005,P=0.942]. 结论 与开胸手术相比,VATS手术时间短、术中出血量

作者：俞晓军；姜正科；郑武俊；冯侃；陆勇

来源：中国微创外科杂志 2012 年 12卷 12期